咳喘息

症状

咳喘息は長期間続く空咳が主な症状で、特に夜間や早朝に悪化します。
痰はほとんどなく、呼吸困難は伴いませんが、放置すると気管支喘息に進行する可能性があります。

原因

咳喘息の原因はアレルギー反応、ウイルス感染、喫煙や冷気、ダニや花粉などの刺激物にさらされることが挙げられます。
気道の過敏性が増し、少しの刺激で咳が出やすくなるのが特徴です。

治療法

治療には主に気管支拡張薬や吸入ステロイド薬を使用し、気道の炎症を抑えます。
原因の回避も予防に効果的です。

喘息（気管支喘息）

症状

気管支喘息は、咳、喘鳴（ゼーゼー、ヒューヒューという音）、息切れ、胸の圧迫感などを特徴とし、特に夜間や早朝に症状が悪化します。
発作時は呼吸困難を伴い、重症化すると命に関わることがあります。

原因

原因にはアレルゲン（ダニ、花粉、ペットの毛）、感染症、気温変化、ストレスなどがあり、気道の過敏性が高まることで発症します。
遺伝的要因も関連し、環境と体質の複合的な影響を受けます。

検査

レントゲン・CT検査 、採血検査の他に「一酸化窒素測定器（NIOX VERO®)」を使用した検査を行います。
一酸化窒素（NO）は好酸球による炎症で増加し、呼気中のNO濃度を測ると気道の炎症状態がわかります。
NO濃度が高いと気道に好酸球性の炎症があることを示します。
喘息ではNO濃度が上昇し、アトピー性皮膚炎やアレルギー性鼻炎でも軽度に上昇します。
発作時は低値を示すことがあるため、結果の解釈は医師の意見を参考にしてください。
目安として、NO濃度が22ppb以上で喘息の可能性が高く、37ppb以上でほぼ確実に喘息と診断されます。

治療法

治療は吸入ステロイド薬で炎症を抑え、β2刺激薬で気管支を拡張します。
長期管理と発作時の迅速な対応が重要です。
環境改善やアレルゲン回避も有効な予防策となります。

咽頭炎・扁桃炎

症状

咽頭炎・扁桃炎は、のどの痛み、発熱、飲み込み時の痛みが主な症状です。声がれや咳、全身のだるさを伴うこともあります。
扁桃腺が腫れて白い膿が付着する場合もあります。

原因

ウイルスや細菌（溶連菌など）の感染が主な原因です。
風邪やインフルエンザなどの合併症としても起こり、乾燥した空気や過労、免疫力の低下もリスクを高めます。

治療法

ウイルス性の場合は対症療法で、安静や水分補給が基本です。細菌性の場合は抗生物質を使用します。
うがいや加湿で喉のケアを行い、感染を予防することも重要です。

気管支炎

症状

気管支炎は、咳、痰、息切れ、胸の不快感を伴うのが特徴です。
急性気管支炎では発熱や喉の痛みも見られ、慢性気管支炎では長期間にわたる咳と痰が続きます。

原因

急性気管支炎はウイルス感染が主な原因で、風邪やインフルエンザがきっかけとなります。
慢性気管支炎は喫煙や大気汚染など長期的な刺激が原因となり、気道に炎症を引き起こします。

治療法

急性気管支炎は安静と水分補給、咳止めや去痰薬で対症療法を行います。
慢性気管支炎では禁煙や吸入薬、リハビリで症状管理を行います。

気管支拡張症

症状

気管支拡張症は、気管支の構造が破壊されることで異常な拡張が起こり、慢性的な咳や大量の痰が出ます。膿性痰や血痰を伴うこともあります。
進行すると息切れや疲労感を感じることが多く、肺感染症を繰り返しやすくなります。

原因

気道の慢性炎症や感染症が主な原因で、結核後の後遺症や繰り返す気道感染、免疫不全、遺伝的要因も関与します。
喫煙もリスクを高めます。

治療法

治療には気道の浄化を目的とした痰の排出法、気管支拡張薬の使用、感染症予防が含まれます。
重症例では外科的切除も検討されます。（※高度な治療が必要と判断した場合には、設備の整った病院に紹介状を発行いたします。）

肺気胸

症状

肺気胸は、突然の胸痛や呼吸困難が主な症状です。息切れ、咳、肩や背中の痛みを伴うこともあります。
重症化すると血圧低下やチアノーゼを引き起こし、緊急治療が必要となる場合があります。

原因

原因には、肺の表面にできたブラ（気泡）の破裂による自然気胸と、外傷や医療処置が原因の外傷性気胸があります。
喫煙や肺疾患もリスクを高めます。若年の痩せ型男性に多い傾向があります。

治療法

軽症の場合は安静と酸素吸入で自然治癒を待ちます。症状が重い場合は、胸腔ドレナージで空気を排出します。
再発予防には手術も選択肢となります。
禁煙と定期的な診察が推奨されます。
（※高度な治療が必要と判断した場合には、設備の整った病院に紹介状を発行いたします。）

肺炎

症状

肺炎は、発熱、咳、黄色や緑色の痰、胸痛、息切れが主な症状です。
高齢者や免疫力が低下している人では、倦怠感や意識混濁が見られることもあります。
症状が重い場合は呼吸困難を伴うことがあります。

原因

肺炎は細菌、ウイルス、真菌などの病原体による肺の感染症です。
肺炎球菌やインフルエンザウイルスが主な原因で、免疫力の低下や基礎疾患のある人がかかりやすくなります。

治療法

治療には原因に応じて抗生物質、抗ウイルス薬、抗真菌薬を使用します。重症例では入院治療が必要です。
予防にはワクチン接種や手洗い、口腔ケアが効果的です。

間質性肺炎

症状

間質性肺炎は、慢性の乾いた咳、息切れ、疲労感が特徴です。
進行すると呼吸困難や胸の痛みを伴い、動作時に息苦しさが強まります。
重症化すると肺の酸素供給が低下し、生活に支障をきたします。

原因

原因には、自己免疫疾患、ウイルス感染、薬剤や有害物質の吸入などがあります。
特発性間質性肺炎のように明確な原因がわからない場合も多く、喫煙や環境要因もリスクを高めます。

治療法

治療は、進行を遅らせる抗炎症薬や抗線維化薬を使用します。
症状管理には酸素療法や呼吸リハビリが有効です。原因物質の回避と定期的な診察で病状を監視することも重要です。

肺癌

症状

肺がんは、咳、血痰、息切れ、胸痛が初期症状です。進行すると体重減少、声がれ、全身の倦怠感も現れます。
症状が出る頃には進行していることが多く、早期発見が困難です。

原因

主な原因は喫煙で、有害物質が気道や肺に慢性的なダメージを与えます。
受動喫煙、大気汚染、アスベストなどの環境要因もリスクを高めます。遺伝的要因も関連します。

治療法

手術、放射線療法、化学療法、免疫療法を組み合わせて治療します。
がんの種類や進行度に応じて最適な方法を選択します。禁煙と定期検診が予防と早期発見に重要です。
（※高度な治療が必要と判断した場合には、設備の整った病院に紹介状を発行いたします。）

マイコプラズマ感染症

症状

マイコプラズマ感染症は、乾いた咳、発熱、喉の痛み、倦怠感が主な症状です。頭痛や筋肉痛、鼻水がみられることもあります。
肺炎を引き起こすこともあり、長期間咳が続くことが特徴です。

原因

原因はマイコプラズマ・ニューモニエという細菌です。
飛沫感染で広がり、特に子供や若年成人に多く見られます。人混みや集団生活で感染リスクが高まります。

治療法

治療にはマクロライド系やテトラサイクリン系抗生物質を使用し、安静と水分補給が必要です。
予防には手洗いと咳エチケットが効果的で、早期の医療相談が推奨されます。

COPD（慢性閉塞性肺疾患）

症状

COPDは、咳、痰、息切れ、喘鳴（ゼーゼー音）が特徴です。特に運動や話す際に息苦しさを感じ、徐々に症状が悪化します。
進行すると安静時にも呼吸困難を感じるようになります。

原因

主な原因は喫煙で、長期間の煙の吸入が気道に炎症を引き起こし、肺機能を低下させます。
大気汚染や遺伝的要因も影響するため、非喫煙者でも発症することがあります。

治療法

治療は、吸入薬（気管支拡張薬、吸入ステロイド）や酸素療法を用いて症状を管理します。
禁煙が最も重要で、肺機能の進行を遅らせるためには早期診断と生活習慣の改善が必要です。

睡眠時無呼吸症候群

症状

睡眠時無呼吸症候群は、夜間のいびき、呼吸停止、頻繁な目覚めが特徴です。
日中は過度の眠気や倦怠感、集中力の低下を感じることがあります。

原因

主な原因は、気道が閉塞することによるものです。肥満、喉の筋肉の緩み、扁桃腺の肥大、顎の構造異常がリスクを高めます。
加齢やアルコール摂取、喫煙も影響を与えることがあります。

治療法

治療には、CPAP（持続的陽圧呼吸療法）やマウスピースの使用が一般的です。
肥満改善や禁煙も有効なため、生活習慣の見直しが重要です。